Técnica em tubo
Prepare uma suspensão salina (2 – 5%) das hemácias a serem testadas (paciente); Colocar uma gota do soro anti-D em um tubo devidamente identificado. Em um segundo tubo (controle negativo) colocar uma gota do reagente de controle Rh; Acrescente uma gota da suspensão nos dois tubos (teste e controle).A tipagem do fator DU (ou Rh fraco) era justificada quando os reagentes para tipagem do fator RH permitiam a expressão de resultados suspeitos em pacientes ( algumas expressões Rh eventualmente não reagiam in vitro com alguns reagentes do mercado).

Interpretação: Uso: determinação confirmatória de tipagens sanguíneas Rh negativas.

Esse fator é muito utilizado para classificar os tipos sanguíneos: quando a proteína está presente nas hemácias indica que o sangue é Rh positivo (Rh+), já quando não existe essa proteína, indica que o sangue da pessoa é Rh negativo (Rh-).

O que é antígeno Du

O antígeno RhD é o mais importante do sistema Rh devido ao seu envolvimento na doença hemolítica perinatal e nas reações transfusionais hemolíticas. O antígeno RhD é considerado como um mosaico composto de 37 epítopos, onde pelo menos nove epítopos (epD1-epD9) já foram definidos por diferentes anticorpos monoclonais.Há um tipo de sangue tão raro que menos de 50 pessoas no mundo são conhecidas por possuí-lo. Cientificamente conhecido como Rh nulo (Rhesus null), é muitas vezes referido como “sangue dourado” devido à sua extrema raridade — e ao seu valor para os outros. Existem quatro principais grupos sanguíneos: A, B, AB e O.A incompatibilidade de Rh ocorre quando uma gestante tem sangue Rh negativo e o feto tem sangue Rh positivo. A incompatibilidade de Rh pode resultar na destruição de glóbulos vermelhos do feto, por vezes, causando anemia, o que pode ser grave. O feto é verificado periodicamente quanto à evidência de anemia.

Uma característica peculiar do antígeno D é o chamado D Fraco. Consiste numa variante fenotípica do antígeno Rh, que reage fracamente nos testes de tipagem Rh, e que essa menor expressão da proteína RhD na membrana eritrocitária se deve a alterações qualitativas na sua porção intramembranar.

Quando administrar Anti-d

A administração da imunoglobulina anti-D deve ser realizada nas gestantes com Rh negativo, não sensibilizadas (Coombs indireto negativo), se classificação sanguínea do parceiro for Rh positiva ou desconhecida, nas seguintes situações: na 28ª semana de gestação (considerar sua utilização até a 34ª semana se for …O RH nulo, também chamado de sangue dourado, é o tipo sanguíneo mais raro do mundo. Para entender do que se trata é preciso analisar a classificação dos grupos sanguíneos. Os glóbulos vermelhos que formam o sangue estão cobertos de proteínas chamadas de antígenos.Por exemplo, as mulheres com o tipo sanguíneo AB, A, B ou O negativos devem redobrar a atenção na hora de ser mãe. Assim sendo, caso o parceiro tenha o fator RH positivo e transmita essa característica para o feto, é possível que o corpo da mulher crie uma rejeição ao próprio filho.

Em um levantamento feito em 2010, apenas 43 pessoas tinham sido diagnosticadas com o tipo sanguíneo mais raro do mundo, o Rh Nulo. Inclusive, alguns desses indivíduos são brasileiros.

Quando a mulher tem sangue fator Rh negativo, ou seja, é A negativo, B negativo, AB negativo ou O negativo, os cuidados têm de ser redobrados ao engravidar. A primeira coisa a se descobrir é o fator Rh do sangue do marido. Se ele tiver Rh contrário, ou seja, for Rh positivo, o bebê tem 50 % de chance de ser como o pai.

Adiciona-se o reagente anti-D e Controle de Rh em tubos diferentes, a amostra do sangue em suspensão salina a 3% e centrifuga- se. Todas as vezes que o teste Rh descrito acima, for negativo, deve ser continuado para verificar a presença do antígeno D fraco.

O que quer dizer Rh positivo

Quem é Rh positivo possui uma proteína chamada antígeno D na superfície dos glóbulos vermelhos. Quem não tem esse antígeno é Rh negativo. A maioria das pessoas é Rh positivo, mas a frequência varia de acordo com a raça.A Vacina Imunoglobulina Anti-Rh ou Anti-D é indicada para:
Mulheres fator Rh negativo que gestam bebê Rh positivo (a partir 28 semanas de gestação) ou abortaram feto Rh positivo. É necessária a apresentação de pedido médico para aplicação da vacina.A imunoglobulina anti-D é uma sustância produzida a partir de sangue humano, de dadores Rh negativo sensibilizados, e que contém anticorpos anti-D. Estes anticorpos ligam-se aos glóbulos vermelhos fetais sem causarem hemólise, icterícia ou anemia e impedem a sensibilização materna.